2024年1月，根据《关于开展 2023 年度郑州市医疗保障定点医药机构年终考核的通知》，对全市333家定点医疗机构和190家定点零售药店进行全面考核评价。

此次考核旨在进一步规范两定机构的服务行为，引导医保定点医药机构合理诊疗、不断提高服务质量、控制医药费用不合理增长、维护基金安全、提高服务协议履约能力。此次考核坚持年终考核与日常评价工作相结合的原则，采取现场查看查阅资料、结合日常稽核检查情况等方式，通过内部管理、药品管理、财务管理、DIP、集采工作和信息系统等对各定点医药机构贯彻医疗保险政策、医保制度建设、履行服务协议、服务质量管理等情况进行综合考核评价。

经考核，全市90分以上（含90分）定点医药机构187家；80分以上（含80分）307家；80分以下24家，其中定点医疗机构19家，定点零售药店5家；解除协议5家。

此次考核工作不仅是对两定机构的一次全面检查，也是对医保中心工作的一次检验。通过此次考核，进一步规范了医保服务行为，提高了服务质量和效率，守住基金安全底线，为参保人员提供了更加优质、便捷的医疗保障服务。同时，也为下一步完善医保制度、加强医保监管提供了有力支撑。